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  医疗卫生行业的信息化,不但包括医院应用的信息化,也包括国家、政府部门医疗信息化,意达四维电子病历系统,提供了符合卫生部标准以及北京市卫生局标准的数据交换和数据上报接口。意达四维电子病历系统主要由病历格式定义系统、住院志书写系统、病程书写系统、医疗文书及知情文书书写系统、病历质量监控系统、病历打印系统、数据交换接口组成。

功能特点

  • 遵循国家以及卫生部相关标准
  • 总结近三十个临床学科医疗专业知识
  • 强大的教学医院进行基础资料整理
  • 提供与传统HIS的标准接口
  • 全WEB化工作,降低应用难度
  • 提供可扩充的知识库,具有自动学习功能
  • 量化各种体征指标,为医学统计分析奠定基础
  • 采用最新的技术体系和文档组织技术
  • 内置医学专业统计分析引擎
  • 采用DOTNET以及XML技术

功能特点

一、病历格式定义系统
  病历格式定义系统允许用户针对不同科室甚至不同类型的病人定制特殊格式的病历结构格式和书写模板格式,充分发挥不同学科和不同类型病历的独特个性,极大地增加了医院使用的灵活性,满足用户对系统发展变化的需要。
二、住院志书写系统
  住院志即通常所说的大病历是医生一次性书写量较大的部分,是对患者进行彻底检查的过程描述和对患者初步诊断的主要依据,其中包括大量的病人特征信息和数据。该系统不但能够方便完成书写,还实现了对患者体征的量化采集,对关键体征进行强制性完备性描述的功能,极大地提高了病历的书写质量。
三、病程书写系统
  系统提供了大量灵活的书写格式,具有多种病程可供选择,书写人员可以选择不同的记录类型,例如普通病程录,查房记录,主任查房记录,会诊记录等。各个科室和转科也可以定制自己不同风格的病程记录,医院可以动态管理和维护各种病程录的书写模式和格式。
四、医疗文书及知情文书书写系统
  系统提供了自定义的医疗文书系统,用户可以根据自己医院或自己科室的特点定义不同风格和内容的医疗文书和知情文书,满足医院日益变化的业务需求。
五、病历质量监控系统
  医院可以根据自身特点,定义和规定各种文书书写时限以及可以修改的时间范围,比如住院志的完成时间,术后医嘱以及病程记录的书写时间等,病历质量监控系统可以实时、动态地通过浏览器监控没有按时完成病历书写的医生和患者情况。
六、病历打印系统
  病历打印系统完成病历的打印,可以全部打印,选择打印,套打以及续打等。
七、数据交换接口
  电子病历系统还提供标准的HIS系统接口,并且通过XML等标准数据交换格式,同其他系统互联互通,实现信息的无障碍交换。

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